Лікар Анестезіолог Діана Гадлевська Злоякісна гіпертермія
Рідкісне (1:60000 анестезій), генетично обумовлене, ускладнення загальної анестезії з тяжким перебігом, яке потребує невідкладних заходів лікування. Воно може розвитись лише при застосуванні галотанвмісних анестетиків (галотан, инфлуран, севоран) в поєднанні з деполяризуючими міорелаксантами (сукцинілхолін).
При застосуванні будь-яких інших препаратів для анестезії злоякісна гіпертермія не розвивається.
Достовірних тестів на схильність до такого ускладнення немає. Особливої уваги потребують пацієнти із складним перебігом анестезії в анамнезі та у близьких родичів. Підвищується ризик у хворих на міастенію та м’язову дистрофію.
Злоякісна гіпертермія проявляється під час або одразу після анестезії. Проявляється ригідністю м’язів, особливо жувальних, підвищенням температури тіла до 40 градусів та вище, тахіпное, тахікардиєю, гіперкапнією, ацидозом, розвитком ДВЗ-синдрому, шоку.
Специфічне лікування полягає у введенні препарату дантролен 2,5 мг/кг, кожні 5 хв по необхідності; загальна доза до 10 мг/кг. Швидке охолодження пацієнта, симптоматична терапія.

Leave a Reply