Лечение острого аппендицита

Оперативное вмешательство проводится в большинстве случаев под местной анестезией с косым доступом в правой подвздошной области. При признаках выраженного перитонита (при значительных сроках с момента заболевания) проводится нижне-серединная лапаротомия под наркозом. При использовании доступа через подвздошную область нередко возникает необходимость его расширения, что достигается продолжением разреза прямой мышцы живота по ходу медиального угла разведенных мышц живота.

Санацию брюшной полости проводят при срединном разрезе в случае местного или распространенного фибринозно-гнойного перитонита. После осушения и отделения зоны воспаления, а также аппендэктомии, брюшную полость промывают до чистой воды стерильным солевым раствором и добавляют антибиотики аминоглюкозидной группы или растворы антисептиков.

При плотном аппендикулярном инфильтрате, обнаруженном во время операции, аппендэктомия недопустима. В брюшную полость вводят микроиригатор для инфузии растворов антибиотиков, резиново-марлевый тампон.

При сложившемся периаппендикулярном абсцессе проводят вскрытие гнойника и дренирование его полости трубкой и резиново-марлевым тампоном. Попытки аппендэктомии недопустимы.

 

Медицинский центр «АМЕДИКА». Ирпень, улица Тургеневская, 50.

Тел.: 0 800 30 30 24

Leave a Reply